2017年6月14日 星期三

長照險 V.S. 殘扶險 差異?

在上一篇文章中知道 殘扶險與長照險都是屬於長期照護險,那這兩種險有什麼不一樣的地方呢?

以大家最在意保費價格比較

殘扶險=>新式長照險   便宜!!
長照險=>傳統長照險    貴!!


長期看護險與殘服險的保障範圍不同

長期看護險:以巴氏量表認定,以失能失智為理賠定義

  1. 食、衣(穿脫衣服)、住(起床)、行、浴、廁這六個能力中有三項無法自己完成
  2. 器質性癡呆,無法分辨時間、場所(空間)、人(親人)
  3. 判定達理賠標準就依約定理賠金額理賠,屬概括式的理賠

殘扶險:以殘廢表等級表認定(殘廢有11個等級,數字愈小通常代表較嚴重)

  1. 殘扶險可以理賠因疾病或意外導致的殘廢
  2. 較容易達到理賠標準
  3. 理賠金額也因達到的標準不同而有所不同,屬條列式的理賠



長照險理賠條件
➤每次給付時需重新判定,若無繼續符合長期看護狀態則停止給付(依各家條款每月、每季、每半年、每年給付一次)

殘扶險理賠條件
因疾病或意外造成殘廢等級表中1至11級任一殘廢項目即可理賠分為兩種給付方式

殘廢險』:1~11級殘廢中任一部位其中一項符合,即可一次理賠殘廢保險金
殘扶險』:1~6級殘廢中任一部位其中一項符合,則每月持續理賠殘廢扶助保險金





長照險評析:
  以長照險條款的限制來看,喪失日常生活能力就病情而言是非常嚴重的。例如雙眼全盲就其他險種而言已達「全殘」程度,卻仍無法符合長期看護險的理賠要件。例如蕭煌奇就無法達到理賠條件 = = 況且就申領理賠的額外條件來看,若因治療或復健後失能狀態稍微好轉,但下一次給付時,並未持續符合狀態遭停止給付,但患者還是無工作能力時 對家庭來說依然是極大的負擔


殘扶險評析:
  殘扶險涵蓋各部位器官或關節障害,保障範圍非常廣,而且就嚴重程度來看,從運動障害到缺失都可理賠,因此屬於理賠條件寬鬆的險種。而一般人較常詢問的「失智」、「中風」、「精神疾病」問題也包含其內,因此不僅是「失智症」、「中風」,還包含了水腦症、腦瘤(癌)、帕金森氏病等各種常聽到的中樞神經系統病變,保障範圍可說是非常廣泛,建議要投保長期看護保障,應以『殘廢險』、『殘扶險』為主